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三明市医改: 从“治已病”向“治未病”推进

2020-01-09

  尤溪县总医院的医治费用是全国最廉价的医院之一。 福建省尤溪县总医院党委书记杨孝灯承受《经济参考报》记者采访时自傲地说。

  作为三明市医改的试验田和先行者,尤溪县从2012年开端,逐步推开了县级公立医院归纳变革,经过几年的探究实践,尤溪县逐步构筑了 三医联动、三级联推、四级共保、一体办理 的作业格式,总结出一套具有全面性、系统性、立异性和可操作性的医改经历。   政府经过实施药品、耗材零差价出售,药品、耗材联合限价收购,遏止药品、耗材价格虚高;医院内部经过操控不合理医疗费用,做到合理用药、合理查看、合理医治,完成药品、耗材量价齐下。 杨孝灯说,作为县域医改试点,尤溪县从医药切入,带动医疗、医保,然后破题 三医联动 。   曩昔,医院的 大处方 一向被大众诟病。对此,尤溪县加强对医院次均门诊和住院费用监管,建立起医保医师数据库,实施医保医师代码办理;履行抗菌药物分级办理制度,医院每月择期发布抗菌药物用量前10名的品规和开具处方的医师。加强输液办理,确认了53种无须输液医治的疾病目录。   罹患心梗的三明市居民王伟对记者表明,医改后,不只服务更好,价格也更廉价了。 2014年,由于心梗植入了榜首根心脏支架,其时进口支架2.8万元、国产支架1万多元;上一年由于心衰,又植入了两根支架,进口价格已下降到1.6万元、国产价格下降到8000多元。 王伟说,不只支架价格廉价了,常用药品价格也显着下降。 比方,阿司匹林曾经是每盒30元,现在是每盒7元;波立维片从原先的一粒18元下降到13.1元。   另一位来自尤溪县西城镇玉池村乡民曹祖基竖着大拇指说: 我依照城镇标准自费5元治疗费,就享用到了县级的治疗服务。   据尤溪县总医院院长胡永兴介绍,医改以来,尤溪县先后6次动态调整5000多项医疗服务价格,2017年新增门诊、住院药事服务费项目和小儿静脉输液等5个医疗服务项目收费标准,进一步优化医院收入结构,进步医务性收入占比。   而药品、耗材揉捏出来的水分,20%让利给大众,80%经过进步医疗服务收费价格转化为医院的医务性收入,用于调整进步医务人员的薪酬待遇。医保基金削减药品、耗材开销,添加医院医疗服务项目开销。   尤溪医改仅仅三明全市医改的缩影。经过三医联动,三明市不断弥补医疗资源短板,推动分级治疗,下降药品耗材流通费用,标准医疗行为,既处理了大众 看病难 看病贵 ,又坚持了医保基金收支平衡。数据显现,变革前,三明市当地医保亏空现已超越2亿元。变革后,从2012年至2018年,三明市城镇职工医保在抚育比逐年上升的情况下,每年的终究结余都在千万左右。   现在,三明市的医改正逐步从 治已病 向 治未病 推动,对缓慢病的管控继续加强。例如,尤溪县建立高血压病办理中心、2型糖尿病办理中心、严峻精神障碍疾病办理中心、结核病办理中心等四大县级缓慢病办理中心,盯梢缓慢病患者,防止病况进一步开展。此外,尤溪县总医院建立全民健康办理部,城镇卫生院则对标建立全民健康办理站,一起促进民众健康。现在,尤溪县域就诊率达90.8%,底层就诊率60.78%。   沙县总医院则推出了长途治疗服务。 原先,沙县总医院与城镇分院间有一个长途会议室,为了便利村庄缓慢病及疑难杂症患者快捷就医,推动优质医疗资源下沉,便使用原有的数字设备,开通了长途治疗服务。 沙县总医院副院长王凤春说。

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